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我是一名中医大夫,
有人可能会问,
你们作为用草根治病的大夫,
哪懂什么感控?其实不然,
感控的理念,
若是追根溯源,
中国要比西方早多年。
在很久很久以前的魏晋南北朝时期,《刘涓子鬼遗方》中就记载了“痈大坚者,都有脓,便可破之。所破之法,应在下逆上破之,令脓得易出,脓深者,用火针”,你们听完可能会想对我说,好好说话!来,我们还原一下当时的场景!患者深部脓肿证实有脓液,局部皮肤消毒,火烧刀针,达到高温消毒,将脓肿切开一小口,再把刀翻转,使刀刃朝上,由里向外挑开,将脓液引出。这难道不是一台完整的切开引流术吗?而且还是无菌操作呢!我再给大家诠释几个古代感控的理念。
第一,“盥去手垢”,盥就是用流动的水洗手,这是什么?这就是手卫生啊;第二,“避其毒气”,是古代医家提出的避免瘟疫传播的方式,什么意思呢?隔离!再具体点呢?接触隔离、空气隔离、飞沫隔离;第三,孙思邈提出,瘟疫流行时,在庭院内熏蒸雄黄避免感染,这与现代空气消毒的理念不谋而合呀;最后一点,也是我们最引以为傲的,我国首先开创了人工免疫疗法——用人工种痘术解决了天花这个历史性的难题。
不可否认,在那个尚未发现微生物学的年代,我们的古代医家能够有如此的感控理念,实在是太难得了。
讲到这里,收起我们对古人的顶礼膜拜,来讲一个我自己的体验。
刚踏入工作岗位时,我认为感控就是传染病、院感爆发这些大事。我把传染病报告制度,把院感爆发的上报流程背的非常熟练,直到我第一次给患者进行中药泡浴治疗时,他问我:“你们的浴桶这么多人用,干净吗?”我一下子愣住了,竟无从回答,护士赶紧向他解释:“我们的药浴桶是一用一刷一消毒,在泡浴前会铺上一次性的双层隔离袋,严格避免交叉感染。”患者这才放心接受治疗。随后,我仔细的参观了科里的的药浴治疗室,窗户半开着,隐约能闻到窗外淡淡的槐花香,地面很干净,三个木质的浴桶整齐的排在房间内,右手边的墙上挂着手消和紫外线灯的开关,左手边的墙上挂着药浴桶终末处置标准流程,再往下看,是黄色的医疗垃圾桶和医疗废物标识。我这才明白,感控就是我们身边的每一件小事,每一个细节,每一项规程,是洗手时的六步洗手法,是查房前的手部消毒,是医疗设施的整齐摆放,是诊室的开窗通风,是我们医护人员牢记于心的规范。
中医的发展与感控密不可分,
古代医家已经为我们奠定了坚实的基础,
而我们作为年轻一代的中医继承人,
更要将感控的理念根植于心外化于行,
为患者和自身的安全保驾护航!
作者:吴琼(中医科)
编辑:Suzy
审核:丁丁
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